O Pectus Carinatum, também conhecido como “peito de pombo”, é uma deformidade da parede torácica caracterizada pela protrusão anterior do esterno, resultando em uma aparência de tórax proeminente. Embora frequentemente seja mais uma questão estética, em alguns casos, pode estar associado a dificuldades respiratórias ou outros desconfortos físicos.
Causas e Diagnóstico
A causa exata do Pectus Carinatum não é completamente compreendida, mas acredita-se que esteja relacionada ao crescimento excessivo das cartilagens que conectam as costelas ao esterno. Fatores genéticos podem desempenhar um papel, uma vez que há incidência aumentada de escoliose e cifose na população com pectus.
O diagnóstico é geralmente clínico, baseado no exame físico e na história médica do paciente. Em alguns casos, exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, podem ser solicitados para avaliar a gravidade da deformidade e planejar o tratamento adequado.
Opções de Tratamento
As abordagens terapêuticas para o Pectus Carinatum variam conforme a idade do paciente, a flexibilidade da parede torácica e a gravidade da deformidade. As principais opções incluem:
1. Órteses Compressivas (Tratamento Não Cirúrgico)
O uso de órteses compressivas é frequentemente a primeira linha de tratamento, especialmente eficaz em crianças e adolescentes devido à maior maleabilidade da parede torácica durante o crescimento. Essas órteses aplicam pressão sobre a área proeminente do tórax, promovendo a remodelação gradual da caixa torácica. A eficácia do tratamento depende da adesão ao uso contínuo da órtese e do acompanhamento médico regular.
2. Cirurgia
Em casos mais graves ou quando o tratamento com órteses não é eficaz, a intervenção cirúrgica pode ser considerada.
Técnica de Ravitch Modificada: Envolve a remoção das cartilagens costais anômalas e o reposicionamento do esterno em uma posição normal dentro do tórax. Em alguns casos, uma barra de titânio é colocada para estabilizar o esterno durante a cicatrização.
3. Fisioterapia e Exercícios Físicos
Embora a fisioterapia isolada não corrija a deformidade estrutural, pode auxiliar na melhora da postura, na capacidade respiratória e no fortalecimento muscular, complementando outros tratamentos. A prática de atividades físicas, como natação, é recomendada para promover o bem-estar geral e a confiança do paciente.
Considerações Finais
A escolha do tratamento adequado para o Pectus Carinatum deve ser individualizada, considerando fatores como a idade do paciente, a gravidade da deformidade e possíveis sintomas associados. É essencial um acompanhamento médico especializado para determinar a melhor abordagem terapêutica e monitorar a evolução do tratamento, visando não apenas a correção estética, mas também a melhoria da qualidade de vida do paciente.
Referências
- CUF. Pectus Carinatum: o que é, sintomas e tratamento. Disponível em: cuf.pt
- Centro Clínico Orthopectus. Pectus Carinatum. Disponível em: orthopectus.com.br
- SciELO. Pectus carinatum. Disponível em: scielo.br
- Dr. Alexandre de Oliveira. Pectus Carinatum. Disponível em: cirurgiadotorax.com.br
